Praktijkondersteuning

Onze praktijkondersteuners:

Somatiek en ouderenzorg:   Caroline Zellenrath en Rebecca Theunissen

GGZ volwassenen:                Veronique Heeremans en Dorien van Nunen

GGZ Kind en Jeugd:             Dorien van Nunen

 

Praktijkondersteuner somatiek

Zorg op maat leveren aan mensen met een chronische aandoening, dat is waar wij voor staan.
De praktijkondersteuner ondersteunt bij de behandeling van patiënten met een chronische aandoening zoals astma/COPD (chronische obstructieve longziekten), diabetes mellitus (suikerziekte ) en hart- en vaatziekten.
Indien u een van deze aandoeningen heeft zal de huisarts u waarschijnlijk naar haar spreekuur doorverwijzen.
De behandeling zal altijd samen met de huisarts en in onderling overleg gedaan worden.

Samen met u maken we een persoonlijk zorgplan, zodat u verder uw leven kunt inrichten zoals u gewend bent, ook met uw chronische aandoening.
Voor elke chronische aandoening is een zorgprogramma ontwikkeld, een zorgprogramma beschrijft het zorgaanbod voor een groep patiënten met een chronische aandoening. Binnen het zorgprogramma zijn afspraken gemaakt met specialisten en andere behandelaars om de zorg voor de patiënt zo goed mogelijk op elkaar af te stemmen

Wij maken voor de chronische zorg deel uit van zorggroep POZOB (praktijkondersteuning Zuid-Oost Brabant). Dit is een samenwerking van huisartsen en andere gespecialiseerde behandelaars (praktijkondersteuners, diëtisten, fysiotherapeuten, apothekers etc.)

 

IkbenVIP

Sinds januari 2021 zijn wij gestopt met MijnGezondheidsPlatform (MGP).

U kunt vanaf nu gebruik maken van IkbenVIP. IkbenVIP is een app (telefoon of tablet) en webportaal (computer). U kunt de app en het webportaal samen of los gebruiken voor het communiceren met uw huisarts of praktijkondersteuner. Met IkbenVIP kan ook uw mantelzorger meepraten, zodat hij of zij op de hoogte is en u kan helpen. Het is ook mogelijk om met andere zorgverleners te communiceren, zoals uw fysiotherapeut of podotherapeut. Zij kunnen via de huisartsenpraktijk toegang krijgen tot het portaal en de app voor zorgverleners.

De huisartsen en praktijkondersteuners maken gebruik van het informatiesysteem VIP. Het IkbenVIP portaal is daaraan gekoppeld, zodat u uw gezondheid digitaal kunt monitoren. IkbenVIP ondersteunt patiënten met chronische aandoeningen zoals diabetes, astma, COPD of hart- en vaatziekten in het grip houden op hun gezondheid en zorg.

Wat is er mogelijk met de webapp of het portaal?

• Veilig berichten sturen

Stuur eenvoudig en veilig een bericht naar uw zorgverlener als u een vraag heeft of iets wilt doorgeven.

• Metingen

Houd uw metingen zoals bloedsuiker en bloeddruk bij en deel ze met uw zorgverleners.

• Vragenlijst

Om goed zicht op uw gezondheid en zorg te houden, krijgt u periodiek een vragenlijst om samen met de praktijkondersteuner even stil te kunnen staan bij uw gezondheid.

• Gezondheidsplan

Stel samen met uw huisarts een plan op om samen te werken aan het verbeteren van uw gezondheid.

• Dagboek

Houd voor uzelf, door middel van tekst en foto’s, overzichtelijk bij wat u meemaakt.

 

Het Individueel Zorgplan

Wat is een Individueel Zorgplan (IZP) en wat staat daar in?

• In een IZP staan de afspraken opgeschreven die u als patiënt samen met uw huisarts of praktijkondersteuner maakt.
• Deze afspraken garanderen een zo goed mogelijke zorg voor u.
• Als patiënt draagt u mede verantwoordelijkheid voor het nakomen van de afspraken. De praktijkondersteuner en huisarts dragen de medische eindverantwoordelijkheid.
• In het IZP staan vooral afspraken over verandering van uw leefstijl en te behalen doelen en (meet)waarden (indien relevant).
• In het IZP kunnen desgewenst ook doelen of afspraken worden opgenomen over de emotionele en sociale aspecten van uw (chronische) aandoening.

Voor wie is het individueel zorgplan?

De volgende mensen hebben baat bij het individueel zorgplan:

• Mensen met een chronische aandoening zoals diabetes, longziekte of hoge bloeddruk
• Mensen met psychische klachten, zoals somberheid, depressie, slapeloosheid of angst
• Ouderen

Allen ontvangen vaak langdurig zorg van de huisarts of praktijkondersteuner.
De doelen en activiteiten die in overleg met de zorgverlener worden bepaald, kunnen over een langere tijd worden gevolgd.

Waarom een individueel zorgplan?

• Om concreet en inzichtelijk te maken wat voor u belangrijk is.
• U krijgt zelf medeverantwoordelijkheid voor duidelijke doelen.
• Door zelfmanagement werkt u actief mee aan uw eigen zorgproces.

Wat zijn de voordelen van zelfmanagement?

• U gaat bewuster om met de behandeling van uw aandoening.
• U bent bewuster van de psychische en sociale consequenties van uw aandoening.
• U werkt zelf mee aan een zo prettig mogelijke leefstijl.

Vraag uw huisarts of praktijkondersteuner naar uw individueel zorgplan!

 

Praktijkondersteuner Ouderenzorg

Sinds 2010 zijn wij ook gestart met een project voor kwetsbare ouderen (Kompleet), een project opgezet om de zorg en ondersteuning van kwetsbare ouderen en hun mantelzorger te versterken. Bij vermoeden op mogelijke kwetsbaarheid van een oudere, kan de praktijkondersteuner op visite  komen. Zij inventariseert in een vroeg stadium de problemen van de oudere. Samen met de oudere, partner/mantelzorger en andere betrokken hulpverleners wordt één individueel zorgplan opgesteld. Door proactief te bekijken wat nodig is om de kwetsbare oudere en de mantelzorger te ondersteunen, wordt voorkomen dat problemen verergeren, zodat de kwetsbare oudere langer thuis kan blijven wonen.